概述
什么是非 24 小时睡醒周期障碍
非 24 小时睡醒周期障碍（简称 Non-24）是一种昼夜节律紊乱症。昼夜节律是指持续约 24 小时的每日睡眠-觉醒周期后的生理和行为变化。睡眠-觉醒周期是昼夜节律的一个重要特征。
与环境昼夜周期同步的睡眠-觉醒周期。在缺乏光线和激素调节睡眠队列的情况下，自然睡眠周期可能比真正的 24 小时周期长或短。如果没有感知光线的能力，或者身体有障碍，无法调节睡眠-觉醒周期，那么一个人的睡眠开始时间就会每天变晚或变早，导致他/她在晚上醒来和/或白天过度嗜睡。例如，如果一个有非 24 小时睡醒周期障碍的人晚上 8 点睡觉，他/她可能要到第二天晚上 10 点才能入睡。他/她还可能需要一直睡到转天早上的晚些时候。这种模式会继续将每晚的睡眠时间推迟到凌晨 12 点，然后是凌晨 2 点，之后凌晨 4 点，依此类推。患有非 24 小时睡醒周期障碍的人会经历一段正常的睡眠，因为他们的睡眠-觉醒周期是 24 小时，并与常规的昼夜循环相一致。这可能会暂时缓解症状，但当他们的睡眠时间再次不同步时，症状又会出现。
非 24 小时睡醒周期障碍最常见于无光感的盲人群体，但也可能在视力正常的人中发生。
非 24 小时睡醒周期障碍有多常见
非 24 小时睡醒周期障碍是一种罕见的病症，主要发生在无光感的盲人群体中。据估计，非 24 小时睡醒周期障碍在无光感的盲人群体中的患病率为 50-70%。在视力正常的人群中也有非 24 小时睡醒周期障碍的报告，但患有非 24 小时睡醒周期障碍的总人数尚不清楚。
关于非 24 小时睡醒周期障碍治疗的问题
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- 1Fadden J, Sharkey K. "Non-24-Hour Sleep-Wake Disorder." NORD（全国罕见病组织）. 全国罕见病组织, 2017. 网站内容. 2017 年 10 月 6 日.
- 2Uchiyama M, Lockley SW. 视力正常和失明患者中的非 24 小时睡醒周期障碍 (Non-24-Hour Sleep-Wake Rhythm Disorder in Sighted and Blind Patients). Sleep Med Clin 2015; 10:495.
- 3Auger RR, Burgess HJ, Emens JS, et al. 内在昼夜节律性睡眠-觉醒障碍的治疗指南：睡眠觉醒时相前移障碍 (ASWPD)、睡眠觉醒时相延迟障碍 (DSWPD)、非 24 小时睡醒周期障碍 (N24SWD) 和不规律睡眠觉醒节律障碍 (ISWRD) (Clinical Practice Guideline for the Treatment of Intrinsic Circadian Rhythm Sleep-Wake Disorders: Advanced Sleep-Wake Phase Disorder (ASWPD), Delayed Sleep-Wake Phase Disorder (DSWPD), Non-24-Hour Sleep-Wake Rhythm Disorder (N24SWD), and Irregular Sleep-Wake Rhythm Disorder (ISWRD)). 2015 年美国睡眠医学会临床实践指南更新版. J Clin Sleep Med. 15 年 10 月 2015 日 ;11(10):1199-236.
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症状
非 24 小时睡醒周期障碍有哪些症状
非 24 小时睡醒周期障碍的症状表现为夜间周期性觉醒和/或日间过度嗜睡，随后出现正常睡眠。
长期睡眠不足与心血管疾病、肥胖、糖尿病和抑郁症等其他病症的发生有关。
如何诊断
非 24 小时睡醒周期障碍的最初诊断基于患者的睡眠记录。医生会让患者在睡眠日志中记录至少 14 周的睡眠时间和醒来时间。可能会使用体动记录仪进行确诊。体动记录仪使用一种戴在手腕上的小型设备（称为活动记录器）以连续记录人体的运动。有时，会使用多导睡眠图（一项夜间睡眠研究）来排除其他相关的睡眠障碍。
- 1American Academy of Sleep Medicine. 国际睡眠障碍分类 (International Classification of Sleep Disorders), 第 3 版, 美国睡眠医学会, Darien, IL 2014.
- 2American Psychiatric Association. 精神疾病诊断与统计手册 (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders). 第 5 版. 弗吉尼亚州阿灵顿: 美国精神病学会; 2013
- 3Colten HR, Altevogt BM, editors. 睡眠障碍和睡眠剥夺：一个未得到满足的公共健康问题 (Sleep Disorders and Sleep Deprivation: An Unmet Public Health Problem). 华盛顿特区: 国家学术出版社（美国）; 2006. 3, 长期睡眠缺失和睡眠障碍的程度与健康后果 (Extent and Health Consequences of Chronic Sleep Loss and Sleep Disorders).
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- 5American Psychiatric Association. 精神疾病诊断与统计手册 (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders). 第 5 版. 弗吉尼亚州阿灵顿: 美国精神病学会; 2013
药品
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